目錄

• 什么是后角半月板撕裂？
• 后角半月板撕裂大小
• 什么原因導致后角半月板撕裂？
• 后角半月板撕裂的癥狀
• 如何診斷后角半月板撕裂？
• 治療方法

膝關節是人體中最復雜、負重最大的關節之一，半月板作為其內部的重要結構，對于緩解沖擊、穩定關節起著至關重要的作用。后角半月板撕裂是一種常見的運動損傷，它涉及到半月板的后部，可能會導致嚴重的功能障礙。

本文將詳細解釋什么是后角半月板撕裂，以及它的癥狀、診斷和治療方法。

后角半月板撕裂癥狀、原因以及治療方法

半月板后角是指位于膝蓋后部的半月板的三分之一。內側半月板的后部也是最厚的部分，并且已知能吸收最大的力量。由于其額外的厚度和承重能力，內側半月板后角是半月板最重要的部分，為膝蓋提供了大部分穩定性和功能。

后角半月板撕裂

半月板撕裂最常見的位置是膝蓋后部和膝蓋內側。從醫學角度來說，這意味著在膝蓋的兩個半月板（外側和內側）中，內側半月板更容易撕裂。此外，撕裂更可能發生在后角附近，位于膝蓋后部。

您可能會因創傷事件或半月板組織退化而損傷內側半月板或外側半月板。您可能遭受多種類型的后半月板撕裂，但后角位置的撕裂是最常見的損傷部位。半月板撕裂的模式也是決定您是否能夠在不進行手術的情況下愈合的重要因素。

“由于內側半月板后角吸收了內側間室的大部分重量，因此它也是半月板撕裂最常見的部位。對于前交叉韌帶撕裂的患者來說尤其如此，這部分半月板充當主要結構，防止膝蓋向前滑動。” 

其中類型分為：

• 內側半月板后角復雜撕裂
• 內側半月板后角退化
• 內側半月板后角斜撕裂
• 內側半月板后角橫向裂解撕裂
• 內側半月板后角放射狀撕裂
• 內側半月板后角縱向撕裂

后角半月板撕裂大小

半月板撕裂的大小會影響您通過保守治療治愈撕裂的能力。如果半月板撕裂位于紅紅區或紅白區（有一定血液供應，有助于愈合），則1厘米以下的半月板撕裂無需手術即可愈合。1.5厘米至4厘米的撕裂通常需要手術。撕裂的大小很重要，因為如果組織撕裂太大，沒有外科醫生的幫助，它就無法愈合。

要理解撕裂的大小為何如此重要，讓我們想象一下你面前有兩片面包。你撕下其中的一小部分（不到一英寸）并放下。當你這樣做時，面包會自然地將小撕裂的邊緣拉回原位。你將第二片面包撕成兩半（或更多）。當你放下面包時，它會變得松軟，并且不會變形。你需要用手、一些花生醬或其他東西來將撕裂的兩側壓在一起。你的半月板也不例外，小撕裂可以愈合，而大撕裂則需要手術來修復組織。

什么原因導致后角半月板撕裂？

任何人都有可能損傷半月板，但半月板最常因突發和創傷性事故而受傷。這種情況可能因腿部方向突然改變而發生 – 例如當您的腳固定在地面上時，膝蓋受到扭轉力。膝蓋過度伸直或彎曲（在用力跳躍或落地時發生）或膝關節受到直接側面撞擊也可能導致半月板受傷。

半月板后角撕裂可能由多種原因引起。但最常見的原因之一是ACL撕裂。如果您在進行ACL撕裂且膝蓋繼續向前滑動的運動，則可能會撕裂內側半月板后角，而且這種情況經常發生。膝蓋彎曲過深（稱為“深屈膝”），尤其是在高負荷下（如舉重運動），也會對半月板后角造成巨大壓力；這可能導致后角半月板放射狀撕裂、外周撕裂或根部撕裂。

隨著時間的流逝，每個人都可能受到半月板退化的影響，半月板的邊緣會變得磨損、參差不齊和變薄。任何重復或頻繁的運動都會在多年后對半月板造成壓力。膝關節本身會發生退行性變化，如關節炎、骨關節炎和/或骨頭末端的軟骨變薄。膝蓋的這種逐漸磨損是由于過度使用、重復的膝關節運動、扭動或長時間負重活動造成的。膝蓋的退行性變化發生得很慢，所以簡單的日常活動就可能導致半月板撕裂。我們知道內側半月板承受著后角的大部分負荷，隨著年齡的增長，這些磨損變化可能會使內側半月板后角發生退行性撕裂。

后角半月板撕裂的癥狀

如果出現以下情況，您可能患有半月板后角撕裂：

• 您的活動受限，無法伸展膝蓋。
• 您的膝蓋感到疼痛和腫脹。
• 您的膝蓋周圍感覺緊繃和疼痛。
• 您的膝關節出現卡住或鎖死的情況。
• 蹲下時膝蓋后部感到疼痛。
• 您可能會感覺膝蓋隨時可能癱瘓。

如何診斷后角半月板撕裂？

診斷這種疾病的最佳方法是快速去看醫生，對膝蓋進行體檢。正如我們在其他地方所說的那樣，除了半月板損傷之外，還有許多疾病也會導致膝蓋疼痛，例如ACL撕裂、髕骨或股四頭肌腱炎、骨折、關節炎或膝關節滑囊炎。獲得正確的診斷很重要，這樣您才能正確治療您的疾病。后角半月板撕裂通常更難診斷 – 通常是由于其撕裂形狀和位置。要知道，外側半月板撕裂可能直到變得更大時才被發現，這并不罕見。

治療方法

• 休息：這對于最初的康復很重要，因為如果沒有適當的休息，您的半月板可能會增加炎癥、疼痛和再次受傷的風險。
• 冷敷或冰袋消炎
  立即冷敷可幫助您控制疼痛，同時消除膝蓋腫脹、發炎和水腫。一般來說，腫脹時使用冷敷。
• 腫脹消退后使用膝關節 TShellz Wrap ^? （循環促進）：炎癥和/或腫脹消退后，利用您自己的血液流動來最大程度地促進康復：縮短恢復時間，并促進整體長期愈合。通過 TShellz Wrap ^?進行的循環促進是一種有效的家庭治療醫療設備，對治療半月板撕裂和/或膝關節萎縮引起的持續疼痛和僵硬非常有幫助。
• 被動拉伸半月板撕裂愈合期間，您需要分解和軟化疤痕組織、增加活動能力、減輕疼痛并增強膝蓋周圍的肌肉力量。注意：應避免過度拉伸和/或鍛煉。當膝蓋虛弱且活動范圍有限時，用力過猛會導致拉傷和軟組織損傷增加。有針對性的拉伸將有助于穩定您的膝關節，讓您比完全不拉伸更快地恢復正常活動和工作。
• 在物理治療師或醫生的監督下進行物理治療和康復鍛煉。這通常是在康復后才開的處方 – 在許多情況下，這都是在手術后才開的處方（即半月板切除術或半月板修復術）。物理治療的目的是為您提供更大的活動范圍、緩解疼痛和加強膝蓋周圍的軟組織 – 這包括分解疤痕組織。 注意：激進的物理治療可能有害，例如激進的拉伸或按摩。當膝蓋活動范圍較小時，關節虛弱和受損的肌肉和肌腱受傷的風險更大（即拉傷、撕裂、肌腱炎等）。

結論

后角半月板撕裂是一種嚴重的膝關節損傷，需要及時的診斷和治療。通過適當的保守治療或手術，大多數患者可以恢復膝關節的功能。重要的是要及時就醫，獲得專業的診斷和治療建議，并遵循醫生的指導進行康復。

免責說明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業觀點，不構成任何臨床診斷建議！杭吉干細胞所發布的信息不能替代醫生或藥劑師的專業建議。如有版權等疑問，請隨時聯系我。