什么是腦外傷？

外傷性腦損傷 (TBI) 是指由外部鈍力造成的大腦非退行性損傷，導(dǎo)致認(rèn)知能力、身體能力暫時(shí)或永久受損，或因意識(shí)狀態(tài)改變而導(dǎo)致社交障礙。每年大約有52,000名美國(guó)人死于創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI)，通常TBI的嚴(yán)重程度可以預(yù)測(cè)受傷后死亡的可能性。

干細(xì)胞療法與外傷性腦損傷的臨床進(jìn)展

外傷性腦損傷的定義是什么？

美國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)大會(huì)的頭部損傷跨學(xué)科特別興趣小組將輕度頭部損傷定義為“創(chuàng)傷引起的腦功能生理破壞，表現(xiàn)為以下之一：

• 意識(shí)喪失（LOC）的任何時(shí)期，
• 事故前后發(fā)生的任何事件的記憶喪失，
• 事故發(fā)生時(shí)精神狀態(tài)的任何改變，
• 局灶性神經(jīng)功能缺損，可能是暫時(shí)性的，也可能不是暫時(shí)性的。”

創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI) 的常見(jiàn)原因

根據(jù)Toyin Dawodu等人的說(shuō)法。這些是最常見(jiàn)的傷害機(jī)制：

• 機(jī)動(dòng)車(chē)事故，它們約占所有創(chuàng)傷性腦損傷的50%
• 跌倒，占所有TBI的20-30%
• 工作相關(guān)事件
• 運(yùn)動(dòng)相關(guān)傷害
• 酒精

外傷性腦損傷的治療方法有哪些？

在大多數(shù)情況下，緊急治療的重點(diǎn)是患者的穩(wěn)定生存。這種護(hù)理的重點(diǎn)是為大腦輸送血液和氧氣、控制血壓并防止進(jìn)一步受傷。為了改善TBI的長(zhǎng)期癥狀，大多數(shù)患者會(huì)接受康復(fù)治療或身心治療。還使用的一些藥物可能是抗凝劑、抗抑郁劑、肌肉松弛劑和興奮劑。

足球與創(chuàng)傷性腦損傷之間的聯(lián)系

由Jesse Mez等人領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究。著手尋找這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)與慢性創(chuàng)傷性腦病 (CTE) 的可能性之間的聯(lián)系。他們的樣本由來(lái)自大腦捐贈(zèng)計(jì)劃的202名已故美式足球運(yùn)動(dòng)員組成。87%的球員大腦在神經(jīng)學(xué)上被診斷出患有 CTE。在NFL球員中，99%患有慢性創(chuàng)傷性腦病。職業(yè)運(yùn)動(dòng)員患CTE的風(fēng)險(xiǎn)更高，因?yàn)轭^部鈍器外傷導(dǎo)致TBI 的可能性更高。

關(guān)于這項(xiàng)研究，《時(shí)代》雜志刊登了一篇文章，作者指出：

“CTE癥狀的嚴(yán)重程度似乎隨著一個(gè)人參加這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的次數(shù)增加而加重。研究中的高中運(yùn)動(dòng)員往往患有輕度疾病，而大多數(shù)大學(xué)、半職業(yè)和職業(yè)運(yùn)動(dòng)員都有嚴(yán)重的癥狀。研究作者還發(fā)現(xiàn)，情緒、行為和認(rèn)知問(wèn)題在患有輕度至重度CTE的球員中很常見(jiàn)。”

干細(xì)胞療法與腦外傷

靜脈內(nèi)干細(xì)胞療法已被證明可以改善創(chuàng)傷性腦損傷后的功能恢復(fù)。Matthew T. Harting及其同事進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞移植提高了運(yùn)動(dòng)功能測(cè)試的分?jǐn)?shù)，盡管必須優(yōu)化細(xì)胞輸送以最大限度地恢復(fù)功能和移植細(xì)胞的存活。

人間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦損傷作用

干細(xì)胞已被證明具有強(qiáng)大的抗炎特性。通過(guò)使用大細(xì)胞量移植，年輕的干細(xì)胞對(duì)身體具有調(diào)節(jié)性。它們可以降低身體無(wú)法自行調(diào)節(jié)的免疫效應(yīng)。具體來(lái)說(shuō)，間充質(zhì)干細(xì)胞可以抑制體內(nèi)T細(xì)胞的過(guò)度產(chǎn)生和使用。這種效果不會(huì)損害人體的天然免疫系統(tǒng)，也不會(huì)使患者容易感染疾病。移植的效果是身體恢復(fù)正常的免疫功能，并大幅減少患者的炎癥標(biāo)志物。

這種抗炎作用可以一次持續(xù)數(shù)年而不需要再次移植。對(duì)于患有自身免疫性疾病和退行性疾病的患者來(lái)說(shuō)，這意味著可以自然地解決他們的癥狀，緩解不適，并全面提高生活質(zhì)量。此外，隨著炎癥的減少，身體不僅能夠更好地治愈受損組織，而且干細(xì)胞還將有助于體內(nèi)更快地愈合。正是出于這個(gè)原因，即使是健康的患者也轉(zhuǎn)向干細(xì)胞療法作為“身體保養(yǎng)”的一種形式，并將自然發(fā)生的炎癥保持在可控水平。

2010年由Hwa-Jung Kim等人進(jìn)行的一項(xiàng)研究。專(zhuān)注于間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI) 的治療能力。該研究得出結(jié)論：

“在損傷的急性期用人類(lèi)間充質(zhì)干細(xì)胞治療外傷性腦損傷可以增強(qiáng)神經(jīng)功能結(jié)果，并表明受傷半球神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平升高導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞凋亡減少是功能恢復(fù)可能發(fā)生的一種機(jī)制”

職業(yè)運(yùn)動(dòng)員使用干細(xì)胞嗎？

許多知名運(yùn)動(dòng)員已經(jīng)求助于干細(xì)胞療法以幫助緩解揮之不去的疾病。如今，經(jīng)常會(huì)看到一篇體育文章顯示一名運(yùn)動(dòng)員在全球范圍內(nèi)旅行以接受這些獨(dú)家治療。由于他們工作的高風(fēng)險(xiǎn)高回報(bào)性質(zhì)，職業(yè)運(yùn)動(dòng)員歷來(lái)更愿意嘗試非標(biāo)準(zhǔn)或?qū)嶒?yàn)性程序來(lái)幫助他們康復(fù)。

因此，干細(xì)胞療法近年來(lái)開(kāi)始受到廣泛關(guān)注。最值得注意的是，佩頓曼寧選擇接受治療他受傷的脖子，距離他贏得第二個(gè)也是最后一個(gè)冠軍僅一個(gè)賽季。在治療運(yùn)動(dòng)損傷方面取得的進(jìn)展通常是不久將對(duì)公眾出現(xiàn)的有益治療的早期信號(hào)。

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