銀屑病，又稱牛皮癬，是一種常見的慢性自身免疫性炎癥皮膚病。它不僅損害患者的身體健康，還嚴重影響患者的美觀，導致自卑心理，影響社交、工作和生活質量。

全球約有超過1.25億銀屑病患者，其中中國約有650萬，每年新增10萬病例。雖然治療方法層出不窮，但長期有效且安全的治療手段仍在不斷探索中。

隨著科學技術的發展，干細胞在治療銀屑病上顯示出來顯著的潛力和前景。干細胞療法通過調節免疫反應、修復受損皮膚組織以及減輕炎癥反應等方面，為銀屑病患者帶來了新的希望。發表在《World journal of clinical cases》期刊的一項干細胞治療銀屑病的臨床研究展現令人振奮的效果。

3次干細胞治療后25年?銀屑病頑疾得到顯著改善！

本研究對象是一名47歲的中年男性患者在25年前被診斷患有銀屑病，在此期間嘗試了草藥治療、皮膚激光治療和藥物治療，但效果不佳。2020年4月1日，他前往韓國首爾的“干細胞治療和研究所”開始了為期三周的三次臍帶間充質干細胞微創移植術治療。

在第一次治療中，將含有臍帶間充質干細胞的10毫升液體與100毫升0.9%的氯化鈉注射液通過靜脈輸入到患者體內，隨后進行局部注射。第二次和第三次治療每周進行一次，僅進行局部注射。

治療前，該患者的銀屑病灶面積和嚴重程度指數（PASI）評分為9.9，皮膚科生活質量指數（DLQI）評分為27，嚴重影響日常生活和工作。第一次治療后7天，雙手的紅斑略有減少，瘙癢感也有所緩解。到第122天，紅斑基本消退，治療結束后，患者全身的紅斑（包括雙手、十指）均消失不見。經過五個月的觀察，紅斑未見復發（如下圖），患者的生活質量顯著提高。

圖：A1，B1為治療前，A治療后15天，B、C治療后122天，可見紅斑已消退在治療過程中，該患者未出現包括皮炎、發燒、發冷或惡心等不良反應，證實了間充質干細胞治療的安全性和有效性。

盡管目前人體間充質干細胞的臨床試驗數據顯示其相對安全，但其具體的用藥方法、劑量、療程等仍需進一步研究和探討。總之，間充質干細胞治療銀屑病顯示出良好的前景，不僅可以替代和修復損傷或死亡的細胞組織，還可以在免疫紊亂的發病環節進行干預，理論上支持其治療效果。隨著研究的深入，干細胞治療有望成為銀屑病及其他自身免疫系統疾病的新希望。

干細胞治療銀屑病的機制

間充質干細胞具有強大的免疫調節作用，能夠分泌大量可溶性細胞因子，如巨噬細胞集落刺激因子（M-CSF）、轉化生長因子（TGF-β）、肝細胞生長因子（HGF）、血管內皮生長因子（VEGF）等。這些因子通過各種途徑調節免疫系統，從而抑制炎癥反應。

此外，干細胞還可以調節輔助性T細胞17/調節性T細胞（Th17/Treg）的免疫失衡，這是導致銀屑病的關鍵環節。通過干預這些免疫機制，間充質干細胞從源頭上對銀屑病進行治療。

信息來源：Ahn H, Lee SY, Jung WJ, Pi J, Lee KH. Psoriasis treatment using minimally manipulated umbilical cord-derived mesenchymal stem cells: A case report. World J Clin Cases. 2021 Aug 16;9(23):6798-6803. doi: 10.12998/wjcc.v9.i23.6798. PMID: 34447827; PMCID: PMC8362539.

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