干細胞移植的來源

• 外周血干細胞收獲。在大多數情況下，干細胞是直接從血液中采集的。
• 骨髓采集。…
• 臍帶（和胎盤）臍帶血采集。

嚴格來說，外周血干細胞移植（PBSCT）是指使用從血流（即外周血）中采集的造血干細胞，而骨髓移植（BMT）是指直接采集的造血干細胞來自骨髓。還可以從新生兒的臍帶血中采集干細胞（臍帶血移植）。

您會發現許多人只是堅持使用術語骨髓或干細胞移植，而不管干細胞的來源。

干細胞移植的來源是哪里？從哪里采集？

在移植當天，干細胞就像輸血一樣簡單地通過靜脈注射（通過靜脈）。他們從那里前往骨髓，安家并開始重建身體的血液和免疫系統。

外周血干細胞采集

在大多數情況下，干細胞是直接從血液中采集的。自體移植使用患者自己的干細胞。這些都是提前收集并冷凍的，直到預定的移植日期。雖然干細胞通常存在于您的骨髓中，但化療和一種稱為粒細胞集落刺激因子 (G-CSF) 的生長因子（一種刺激干細胞的藥物）的組合用于擴大骨髓中干細胞的數量并導致它們溢出到循環的血液中。

在干細胞是從另一個人捐贈的同種異體移植中，捐贈者必須接受一系列G-CSF注射（通常在四天內注射四劑）以刺激干細胞進入血液。有些人在使用G-CSF時會出現類似流感的癥狀，包括輕微到嚴重的骨痛、發燒、發冷和頭痛。醫生可能會推薦撲熱息痛來緩解任何不適。

一旦外周血干細胞 (PBSC) 在血流中達到一定水平，捐獻者或患者就會連接到血細胞分離器（單采機），在那里細胞會通過類似于透析的過程從血液中抽出。單采機從體內抽取血液，將血液進行極速旋轉，收集含有造血干細胞的部分，將剩余的血液回輸至體內。這是一個連續的過程。該程序通常在醫院的門診部進行。

外周血干細胞采集通常需要三到四個小時。血液干細胞移植需要一定數量的干細胞，并且可能不會在第一天收集到所有干細胞。有時需要在第二天回來重復該過程。干細胞可以立即使用或冷凍（冷凍保存）并儲存，直到它們在移植當天被輸注。造血干細胞在使用前可以冷凍數月或數年。

骨髓采集

直接從骨髓中采集干細胞是一種外科手術，通常在全身麻醉下在手術室中進行。干細胞是從捐贈者的臀部后部（髂嵴）收集的。一根特殊的針穿過皮膚進入骨頭的中心。然后將骨髓液吸入連接到針頭末端的注射器中。重復此操作，直到收集到足夠的骨髓液。整個過程大約需要一兩個小時才能完成。

處理骨髓以去除骨碎片、紅細胞、脂肪和其他不需要的組織。在此之后，它可以立即使用，也可以冷凍（低溫保存）以備日后使用。

臍帶（和胎盤）臍帶血采集

在新生兒中，臍帶和胎盤含有豐富的造血干細胞。這些干細胞能夠重新填充骨髓并產生血細胞。臍帶血可在分娩和剪斷臍帶后立即由助產士、醫生或其他指定的采集員采集，而不會對新生兒造成任何傷害。

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