導語:精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙,其特征包括感知、思維、情感和行為的多方面障礙。近年來,干細胞治療精神分裂癥的研究取得了顯著進展,多項臨床試驗證實了其在治療精神分裂癥中的潛力。
什么是精神分裂癥
精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙,其特征包括感知、思維、情感和行為的多方面障礙。患者通常表現出與現實脫節的癥狀,如幻覺(看到或聽到不存在的事物)和妄想(持有與事實不符的堅定信念)。此外,精神分裂癥還可能表現為思維混亂、言語紊亂、情感平淡以及社會功能障礙。
治療精神分裂癥的方法多種多樣,包括藥物治療、心理社會療法、家庭支持、康復措施以及新興的干細胞療法。

其中治療精神分裂癥最常見的方法是藥物治療。精神分裂癥的藥物治療主要包括抗氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜等,這些藥物是治療精神分裂癥的核心手段。但長期使用藥物會導致一系列的副作用出現,例如體重增加、高血脂和2型糖尿病等代謝綜合征。
近年來,隨著再生醫學的發展,干細胞治療精神分裂癥具有顯著的潛力和希望。根據現有的研究和臨床試驗結果,我們一起來看看干細胞療法治療精神分裂癥的安全性怎么樣:
干細胞治療精神分裂癥的安全性怎么樣?盤點國內外臨床進展
國內干細胞治療精神分裂癥的臨床研究成果
昆明醫科大學第一附屬醫院
2020年4月25日,昆明醫科大學第一附屬醫院在國內期刊《上海醫學》上發布了一篇《臍帶間充質干細胞治療精神分裂癥的應用前景》的研究結果。

研究發現:精神分裂癥(SCZ)治療面臨的困境是其陰性癥狀和認知功能障礙難以緩解,利用干細胞改善上述癥狀的治療策略是全新的思路。
西安交通大學
2020年12月15日,西安交通大學在國內期刊《中華臨床醫師雜志》上發布了一篇《神經干細胞在精神分裂癥患者治療中的進展》的研究結果。

研究結果表明:借助誘導性多能干細胞建立精神分裂癥疾病模型,對疾病發病機制的研究陸續取得進展。神經干細胞在胚胎發育和神經系統發生損傷時的修復過程中發揮著重要作用,將其用于精神分裂癥的治療具有顯著優勢,這為精神分裂癥的治療提供了新的思路。
國外干細胞治療精神分裂癥的臨床研究成果
日本出云島根大學醫學院
2017年9月21日,日本出云島根大學醫學院在國際期刊《Frontline Psychiatry》上發布了一篇《骨髓移植后難治性精神分裂癥的精神病緩解:一例病例報告》的研究結果。

安全性評估:接受骨髓移植后,他的精神病癥狀顯著減輕,無需服用抗精神病藥物。他的社交功能也得到了顯著改善。BMT 后 2 年和 4 年的隨訪評估顯示,精神病狀態和社會功能持續顯著改善。未見任何嚴重不良事件。
結論:骨髓移植是一種細胞療法,它通過免疫調節促進平衡炎癥的反作用過程,可以在難治性精神分裂癥患者中產生有益的臨床效果。
墨西哥新萊昂自治大學
2018年11月8日,墨西哥新萊昂自治大學在國際期刊《J Schizophr Res》上發布了一篇《霍奇金淋巴瘤干細胞移植后精神分裂癥意外改善》的研究結果。

安全性評估:在第二次干細胞移植后的 8 個月內,患者的 PANSS 下降了 60 分,幻覺減少了 90%,并且他的消極、認知和社交癥狀得到改善,這使他能夠逐漸重新融入正常的社交和學習生活。
結論:造血干細胞通過趨化作用遷移到大腦炎癥區域,并通過免疫調節和生物活性分子的分泌增強神經發生、血管生成和軸突回路的重塑。
斯洛伐克科學院實驗醫學中心
2022年3月24日,斯洛伐克科學院實驗醫學中心在國際期刊《Immunotherapy is effective for psychiatric diseases》上發布了一篇《精神分裂癥的細胞療法:間充質干細胞能否干細胞能滿足需要嗎?》的研究結果。

安全性評估:骨髓間充質干細胞注射四周后,精神病患者該患者的癥狀幾乎完全消失。八年后,患者恢復得很好,并且沒有殘留癥狀精神分裂癥。
結論:鑒于間充質干細胞具有公認的強效抗炎和免疫抑制特性,利用間充質干細胞治療精神分裂癥頗具吸引力。
干細胞治療精神分裂癥的臨床進展
截止2024年11月4日,在美國國立衛生研究院的最大臨床試驗注冊庫clinicaltrials.gov網站上注冊的有關干細胞治療精神分裂癥的臨床研究項目有2項 ,已完成的有2項。

注冊項目(加粗的為國內干細胞治療精神分裂癥的臨床研究結果):
| 序號 | 研究標題 | NCT編號 | 狀態 | 條件 | 干預措施 | 發起機構 | 研究類型 |
| 1 | 林格列汀與間充質干細胞:一項試點研究 | NCT02442817 | 完成 | 精神分裂癥 | 藥物:林格列汀 | 內華達大學雷諾分校 | 干預 |
| 2 | 干細胞研究:針對遺傳易患精神分裂癥的高風險個體 | NCT01943175 | 完成 | 遺傳性精神分裂癥高風險 | 無 | 首爾國立大學醫院 | 觀測 |
總結
干細胞療法在精神分裂癥的治療上展現出巨大的潛力,尤其是在緩解癥狀和提高生活質量方面。盡管目前大多數干細胞移植是安全的,但有效性方面參差不齊。隨著研究的深入和技術的進步,干細胞療法有望成為精神分裂癥的替代治療策略之一。
盡管存在倫理和安全性等問題,但隨著全球范圍內對干細胞療法監管的逐步完善和臨床應用經驗的積累,干細胞治療精神分裂癥的未來前景仍然值得期待。
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參考資料:Miyaoka T, Wake R, Hashioka S, Hayashida M, Oh-Nishi A, Azis IA, Izuhara M, Tsuchie K, Araki T, Arauchi R, Abdullah RA, Horiguchi J. Remission of Psychosis in Treatment-Resistant Schizophrenia following Bone Marrow Transplantation: A Case Report. Front Psychiatry. 2017 Sep 21;8:174. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00174. PMID: 28983259; PMCID: PMC5613125.
González-Llano O, Saucedo-Uribe E, Martínez-Garza DM, Mancías-Guerra C, Cantú-Rodríguez OG, and Mancías-Guerra MC. Unexpected improvement in schizophrenia after stem cell transplantation for Hodgkin lymphoma. J Schizophrenia Res. 2018;5(1):1036.
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