診斷酒精相關(guān)的肝病

診斷肝硬化

如果您的全科醫(yī)生懷疑您患有肝硬化，他們會檢查您的病史并進(jìn)行體檢以尋找慢性肝病的跡象。

如果您的全科醫(yī)生懷疑您的肝臟受損，您將被轉(zhuǎn)介進(jìn)行檢查以確認(rèn)診斷。

測試

您可能需要進(jìn)行許多不同的測試，包括下文所述的測試。

血液檢查

血液檢查可以測量您的肝功能和肝損傷程度。血液檢查可用于測量血液中丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶 (ALT) 和天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶 (AST) 等肝酶的水平，因?yàn)槿绻加懈闻K炎癥（肝炎），這些酶的水平就會升高。

掃描

可能會對您的肝臟進(jìn)行超聲波掃描、瞬時(shí)彈性成像掃描、計(jì)算機(jī)斷層掃描 (CT)掃描或磁共振成像 (MRI)掃描。瞬時(shí)彈性成像掃描類似于懷孕期間進(jìn)行的超聲波掃描（有時(shí)稱為Fibroscan）。

這些掃描可以生成肝臟的詳細(xì)圖像或檢查肝臟硬度以識別任何疤痕。

肝活檢

肝活檢是將細(xì)針插入您的身體（通常在肋骨之間）以取出少量肝細(xì)胞樣本。樣品被送往實(shí)驗(yàn)室，以便在顯微鏡下進(jìn)行檢查。

活檢通常在局部麻醉下進(jìn)行，日間進(jìn)行或在醫(yī)院過夜。活檢的結(jié)果將證實(shí)肝硬化的診斷，并可能提供有關(guān)病因的更多信息。然而，瞬時(shí)彈性成像越來越多地被用作肝硬化診斷中活檢的替代方法。

內(nèi)窺鏡檢查

內(nèi)窺鏡檢查是將內(nèi)窺鏡（一根細(xì)長的柔性管，末端帶有燈光和攝像機(jī)）穿過您的喉嚨進(jìn)入您的胃。

食道（從喉嚨到胃的管道）和胃的圖像會傳輸?shù)酵獠科聊唬梢钥吹饺魏戊o脈曲張（血管腫脹），這是肝硬化的征兆。

等級

根據(jù)肝硬化的嚴(yán)重程度，有幾種不同的分級系統(tǒng)。其中一個(gè)系統(tǒng)是Child-Pugh評分，根據(jù)您的檢查和實(shí)驗(yàn)室測試，將肝硬化從A（相對輕微）到C（嚴(yán)重）分級。

一種稱為終末期肝病模型 (MELD) 的替代系統(tǒng)利用血液檢測結(jié)果來幫助識別需要緊急肝移植的人。

醫(yī)生如何知道我是否患有酒精相關(guān)性肝病？

醫(yī)生會問你或你的家人你喝了多少酒。如果你喝了很多酒，醫(yī)生會懷疑酒精相關(guān)性肝病。

醫(yī)生也會做測試，例如：

• 驗(yàn)血檢查肝臟、是否有丙型肝炎和貧血（紅細(xì)胞數(shù)量少）

除非醫(yī)生不確定你的肝臟疾病是否由酒精或其他因素引起，否則你通常不需要進(jìn)行其他檢測。其他檢測可能包括：

• 超聲檢查（利用聲波獲取體內(nèi)臟器圖像）
• 肝活組織檢查（用針取出一小塊肝臟在顯微鏡下觀察）

如果你有肝硬化，你將接受肝癌檢查。

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