診斷酒精相關的肝病

診斷肝硬化

如果您的全科醫生懷疑您患有肝硬化，他們會檢查您的病史并進行體檢以尋找慢性肝病的跡象。

如果您的全科醫生懷疑您的肝臟受損，您將被轉介進行檢查以確認診斷。

測試

您可能需要進行許多不同的測試，包括下文所述的測試。

血液檢查

血液檢查可以測量您的肝功能和肝損傷程度。血液檢查可用于測量血液中丙氨酸轉氨酶 (ALT) 和天冬氨酸轉移酶 (AST) 等肝酶的水平，因為如果您患有肝臟炎癥（肝炎），這些酶的水平就會升高。

掃描

可能會對您的肝臟進行超聲波掃描、瞬時彈性成像掃描、計算機斷層掃描 (CT)掃描或磁共振成像 (MRI)掃描。瞬時彈性成像掃描類似于懷孕期間進行的超聲波掃描（有時稱為Fibroscan）。

這些掃描可以生成肝臟的詳細圖像或檢查肝臟硬度以識別任何疤痕。

肝活檢

肝活檢是將細針插入您的身體（通常在肋骨之間）以取出少量肝細胞樣本。樣品被送往實驗室，以便在顯微鏡下進行檢查。

活檢通常在局部麻醉下進行，日間進行或在醫院過夜。活檢的結果將證實肝硬化的診斷，并可能提供有關病因的更多信息。然而，瞬時彈性成像越來越多地被用作肝硬化診斷中活檢的替代方法。

內窺鏡檢查

內窺鏡檢查是將內窺鏡（一根細長的柔性管，末端帶有燈光和攝像機）穿過您的喉嚨進入您的胃。

食道（從喉嚨到胃的管道）和胃的圖像會傳輸到外部屏幕，可以看到任何靜脈曲張（血管腫脹），這是肝硬化的征兆。

等級

根據肝硬化的嚴重程度，有幾種不同的分級系統。其中一個系統是Child-Pugh評分，根據您的檢查和實驗室測試，將肝硬化從A（相對輕微）到C（嚴重）分級。

一種稱為終末期肝病模型 (MELD) 的替代系統利用血液檢測結果來幫助識別需要緊急肝移植的人。

醫生如何知道我是否患有酒精相關性肝病？

醫生會問你或你的家人你喝了多少酒。如果你喝了很多酒，醫生會懷疑酒精相關性肝病。

醫生也會做測試，例如：

• 驗血檢查肝臟、是否有丙型肝炎和貧血（紅細胞數量少）

除非醫生不確定你的肝臟疾病是否由酒精或其他因素引起，否則你通常不需要進行其他檢測。其他檢測可能包括：

• 超聲檢查（利用聲波獲取體內臟器圖像）
• 肝活組織檢查（用針取出一小塊肝臟在顯微鏡下觀察）

如果你有肝硬化，你將接受肝癌檢查。

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