干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的展望

系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE) 是紅斑狼瘡的一種形式。它是一種自身免疫性疾病，身體的免疫系統(tǒng)攻擊其健康組織，通常是身體的所有組織系統(tǒng)，包括心臟、腎臟、關(guān)節(jié)、肺甚至血細(xì)胞。

癥狀

系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)ǔ０橛兄囟群洼p度交替出現(xiàn)的癥狀。癥狀也因人而異。通過(guò)治療，患有這種疾病的人可以過(guò)上正常的生活。

常見(jiàn)癥狀包括：

• 關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)腫脹；
• 嚴(yán)重疲勞；
• 一種典型的皮疹，稱(chēng)為蝴蝶皮疹，發(fā)生在鼻子和臉頰上；
• 貧血;
• 脫發(fā)；
• 功能失調(diào)的凝血系統(tǒng)；
• 頭痛;
• 在寒冷的天氣里手指有刺痛感；手指也可以變白或變藍(lán)；一種稱(chēng)為雷諾現(xiàn)象的情況。

有些癥狀是受攻擊的身體部位所特有的，例如心臟、皮膚、排泄和呼吸道癥狀。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因

本病的病因大致可分為五類(lèi)：

1. 遺傳學(xué)。
2. 環(huán)境。
3. 年齡。
4. 種族。
5. 性和荷爾蒙。

遺傳學(xué)

已經(jīng)確定 SLE 在患有該疾病的家庭中發(fā)生。具體負(fù)責(zé)的基因尚未確定，但一些基因與狼瘡有關(guān)。這些基因表現(xiàn)出多態(tài)性并且已經(jīng)緊密相連。然而，它們所起的作用以及它們對(duì)疾病發(fā)展的貢獻(xiàn)程度仍然未知。人類(lèi)白細(xì)胞抗原 (HLA) 家族中的基因與 SLE 相關(guān)，因?yàn)樗鼈儤?gòu)成免疫系統(tǒng)的一部分。

環(huán)境

可導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的環(huán)境因素包括紫外線、某些藥物的使用、身體或情緒壓力、病毒和外傷。

年齡

一些年齡組更容易患SLE，盡管它可以在任何年齡發(fā)展。這在 15-44 歲的人群中很常見(jiàn)。這種疾病在年輕人中通常是急性的。受影響的青少年比老年患者更容易出現(xiàn)該病的粘膜皮膚表現(xiàn)。由于與晚發(fā)相關(guān)的破壞性表現(xiàn)，受老年影響的人通常死亡率很高。

種族背景

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，一些族群更容易患上紅斑狼瘡。一些種族也有更好或更差的預(yù)后。這種疾病最常影響亞洲人、非洲人和美洲原住民，而不是高加索人；盡管與高加索人相比，這些種族的預(yù)后更好?；加羞@種疾病的白種人通常死于心血管和呼吸道癥狀以及惡性腫瘤的并發(fā)癥。

性與荷爾蒙

發(fā)現(xiàn)SLE對(duì)女性的影響大于對(duì)男性的影響。更重要的是，女性通常比男性有更嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其是在懷孕和月經(jīng)期間。這些發(fā)現(xiàn)使人們相信性和激素可能會(huì)影響SLE的發(fā)展。

診斷

以下程序用于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡：

• 血液檢查：這包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、凝血曲線和抗體測(cè)試；
• 胸部X光檢查；
• 尿液分析。

治療

SLE 以不同的方式影響人們；因此，針對(duì)個(gè)體的治療更有效。然而，這種疾病無(wú)法治愈。治療旨在減輕或緩解癥狀。

1. 使用免疫抑制藥物，例如皮質(zhì)類(lèi)固醇和羥氯喹。一種新的免疫抑制藥物貝利木單抗于2011年被美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)用于治療SLE。
2. 使用抗炎藥治療關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。
3. 使用類(lèi)固醇霜治療皮疹。
4. 認(rèn)知行為療法 (CBT) 被支持團(tuán)體和專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)師采用，以幫助患者克服抑郁、焦慮和壓力，并擁有積極的心理健康，這將幫助他們過(guò)上正常的生活。

干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能結(jié)果

2014年在中國(guó)進(jìn)行的一項(xiàng)多中心臨床研究給出了有希望的見(jiàn)解用間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSCs) 治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性。

這些細(xì)胞可以分化成骨骼和軟骨，并有助于組織再生。MSC不會(huì)被免疫系統(tǒng)檢測(cè)到，這使得它們對(duì)于治療自身免疫性疾?。ɡ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡）非常有用。在進(jìn)行的研究中，施用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的間充質(zhì)細(xì)胞在某種程度上被募集到發(fā)生炎癥的區(qū)域。通過(guò)這種方式，他們幫助修復(fù)了受損組織。用于研究的受試者取得了顯著的成功。還值得注意的是，在測(cè)試的幾年內(nèi)沒(méi)有記錄到副作用。然而，科學(xué)家們建議在這一領(lǐng)域還有更多的工作要做，以評(píng)估間充質(zhì)干細(xì)胞治療的長(zhǎng)期結(jié)果。

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