目錄

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀
• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因
• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷方法
• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療方法
• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)癥

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是紅斑狼瘡最常見(jiàn)的類(lèi)型，是一種慢性自身免疫性疾病。癥狀包括疲勞、關(guān)節(jié)疼痛以及鼻子和臉頰上出現(xiàn)皮疹。雖然無(wú)法治愈，但治療可以有所幫助。本文詳細(xì)介紹了系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀、病因、診斷方法以及治療方法。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀、病因和治療方法

免疫系統(tǒng)通常會(huì)抵御危險(xiǎn)的感染和細(xì)菌，以保持身體健康。當(dāng)免疫系統(tǒng)將人體誤認(rèn)為是異物而對(duì)其進(jìn)行攻擊時(shí)，就會(huì)發(fā)生自身免疫性疾病。有許多自身免疫性疾病，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）。

狼瘡一詞被用來(lái)識(shí)別多種具有相似臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室特征的免疫性疾病，但系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見(jiàn)的狼瘡類(lèi)型。人們?cè)谡f(shuō)狼瘡時(shí)通常指的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性疾病，它的癥狀會(huì)在輕微期和惡化期交替出現(xiàn)。大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在接受治療后可以正常生活。

根據(jù)美國(guó)狼瘡基金會(huì)（Lupus Foundation of America）的數(shù)據(jù)，至少有150萬(wàn)美國(guó)人被診斷患有狼瘡。該基金會(huì)認(rèn)為，實(shí)際患病人數(shù)要高得多，而且很多病例都沒(méi)有被診斷出來(lái)。

認(rèn)識(shí)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的潛在癥狀

癥狀會(huì)隨著時(shí)間的推移而變化。常見(jiàn)的癥狀包括：

• 嚴(yán)重疲勞
• 關(guān)節(jié)疼痛
• 關(guān)節(jié)腫脹
• 頭痛
• 臉頰和鼻子上出現(xiàn)皮疹，被稱為 “蝴蝶疹”
• 脫發(fā)
• 貧血
• 凝血問(wèn)題
• 手指變白或變藍(lán)、遇冷時(shí)有刺痛感，這被稱為雷諾現(xiàn)象
• 其他癥狀取決于疾病侵襲的身體部位，如消化道、心臟或皮膚。

紅斑狼瘡的癥狀也是許多其他疾病的癥狀，這使得診斷變得棘手。如果你有這些癥狀，請(qǐng)去看醫(yī)生。醫(yī)生可以通過(guò)化驗(yàn)來(lái)收集準(zhǔn)確診斷所需的信息。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的確切病因尚不清楚，但有幾個(gè)因素與此病有關(guān)。

遺傳

這種疾病與某種基因無(wú)關(guān)，但紅斑狼瘡患者的家族成員通常患有其他自身免疫性疾病。

環(huán)境因素

環(huán)境誘因包括

• 紫外線
• 某些藥物
• 病毒
• 身體或情緒壓力
• 創(chuàng)傷

性別和荷爾蒙

系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)女性的影響大于男性。女性在懷孕期間和月經(jīng)期間也可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀。這兩點(diǎn)使一些醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，女性荷爾蒙雌激素可能是導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因之一。然而，要證明這一理論還需要更多的研究。

如何診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡？

醫(yī)生會(huì)對(duì)您進(jìn)行體格檢查，檢查狼瘡的典型癥狀和體征，包括

• 對(duì)陽(yáng)光敏感的皮疹，如馬勒疹或蝶形疹
• 粘膜潰瘍，可能發(fā)生在口腔或鼻腔中
• 關(guān)節(jié)炎，即手、腳、膝蓋和手腕的小關(guān)節(jié)腫脹或疼痛
• 脫發(fā)
• 頭發(fā)稀疏
• 心臟或肺部受累的跡象，如雜音、摩擦音或心律不齊

沒(méi)有一種單一的檢查可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但可以幫助醫(yī)生做出明智診斷的篩查包括

• 血液化驗(yàn)，如抗體化驗(yàn)和全血細(xì)胞計(jì)數(shù)
• 尿液分析
• 胸部X光檢查

醫(yī)生可能會(huì)讓您去看風(fēng)濕免疫科醫(yī)生，這是專門(mén)治療關(guān)節(jié)和軟組織疾病以及自身免疫性疾病的醫(yī)生。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷方法和標(biāo)準(zhǔn)有哪些？）

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療

系統(tǒng)性紅斑狼瘡無(wú)法治愈。治療的目的是緩解癥狀。治療方法因癥狀的嚴(yán)重程度和系統(tǒng)性紅斑狼瘡影響身體的哪些部位而異。治療方法可能包括

• 治療關(guān)節(jié)疼痛和僵硬的消炎藥，如網(wǎng)上提供的這些藥物
• 治療皮疹的類(lèi)固醇藥膏
• 減少免疫反應(yīng)的皮質(zhì)類(lèi)固醇
• 治療皮膚和關(guān)節(jié)問(wèn)題的抗瘧疾藥物
• 針對(duì)更嚴(yán)重病例的疾病調(diào)節(jié)藥物或免疫系統(tǒng)靶向藥物

與醫(yī)生討論您的飲食和生活習(xí)慣。醫(yī)生可能會(huì)建議您進(jìn)食或避免進(jìn)食某些食物，并盡量減少壓力，以降低引發(fā)癥狀的可能性。由于類(lèi)固醇會(huì)使骨骼變薄，您可能需要進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥篩查。醫(yī)生可能還會(huì)建議您進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理，如對(duì)自身免疫性疾病患者安全的免疫接種和心臟篩查。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最佳治療方法是什么？）

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的長(zhǎng)期并發(fā)癥

隨著時(shí)間的推移，系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)損害或引起全身各系統(tǒng)的并發(fā)癥。可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：

• 血凝塊和血管炎癥或血管炎
• 心臟發(fā)炎或心包炎
• 心臟病發(fā)作
• 中風(fēng)
• 記憶力改變
• 行為改變
• 癲癇發(fā)作
• 肺組織和肺內(nèi)膜發(fā)炎或胸膜炎
• 腎臟發(fā)炎
• 腎功能減退
• 腎衰竭

系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)對(duì)懷孕期間的身體產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。它會(huì)導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥，甚至流產(chǎn)。請(qǐng)與您的醫(yī)生討論降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的方法。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的前景如何？

系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)人的影響各不相同。如果您在出現(xiàn)癥狀后不久就開(kāi)始接受治療，而且您的醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的情況為您量身定制治療方案，那么治療效果會(huì)最好。如果您出現(xiàn)任何令您擔(dān)憂的癥狀，請(qǐng)務(wù)必與您的醫(yī)生預(yù)約。

慢性病患者的生活可能會(huì)很艱難。請(qǐng)向醫(yī)生咨詢您所在地區(qū)的支持團(tuán)體。與訓(xùn)練有素的咨詢師或支持小組合作可以幫助您減輕壓力、保持積極的心理健康并控制病情。

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• Immunosuppressive medications
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• Recent developments in managing and treatinglupus and antiphospholipid syndrome (APS): Part I – lupus
  https://www.hss.edu/conditions_recent-developments-managing-treating-lupus.asp

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