兩例臨床報告：干細胞移植可減輕卵巢早衰女性的更年期癥狀

背景：?卵巢早衰是一種相對常見的疾病，影響1-3%的成年女性。當40歲以下的女性卵巢功能喪失時，就會發生卵巢早衰。原因主要是醫源性或特發性的。閉經和不孕是最重要的臨床表現。迄今為止，尚無治療干預被證明可有效恢復卵巢早衰患者的生育能力。通過激素控制來刺激卵巢功能的嘗試通常被證明是不成功的，患者通常求助于卵子捐贈來實現懷孕。在我們的臨床前工作中，人骨髓間充質干細胞的卵巢內給藥能夠恢復卵巢激素的產生，重新激活卵泡生成。

病例介紹：?我們介紹了兩例卵巢早衰的白人女性，她們在將自體骨髓間充質干細胞注射到卵巢后7個月恢復了卵巢雌激素的產生和月經。該試點臨床研究已在 ClinicalTrials.gov 注冊（標識符NCT02696889)。

在本報告中，我們提供了迄今為止已完成研究程序的前兩個案例的數據。骨髓間充質干細胞從卵巢早衰患者的髂嵴骨髓中采集，術中在骨髓間充質干細胞中濃縮富集有核細胞，然后經微創注射入患者右側卵巢。腹腔鏡檢查。將自體骨髓干細胞植入卵巢后，治療的卵巢早衰患者出現了多項改善。在經陰道超聲測量中，與持續到研究結束（1年）的對側對照卵巢相比，經治療的卵巢體積增加了約50%。與術前水平相比，血清雌激素水平增加了約150%。兩位患者中的每一位都有一次月經，并且他們都報告說他們的更年期癥狀明顯改善，并且這種癥狀也持續到研究結束（1年）。

骨髓間充質干細胞移植治療卵巢早衰的手術耐受性非常好，沒有報告不良事件。

結論： 我們的研究表明，在卵巢內進行自體骨髓來源的間充質干細胞移植后，兩名患者的卵巢早衰相關臨床表現有希望得到改善。這些早期觀察結果要求對卵巢內骨髓間充質干細胞注射進行額外評估和進一步開發，以治療卵巢早衰患者。